退職したとき

退職して当健康保険組合の被保険者資格を失ったあとは、事情に応じて何らかの健康保険に加入する必要があります。

退職後に健康保険に加入するとき

事情に応じて健康保険を選択します

退職するとその翌日に加入者としての資格を失い、被扶養者も含めて健保組合からの給付は受けられなくなります。退職後はそれぞれの事情に応じて何らかの健康保険に加入します。

退職後の健康保険のパターン

①再就職する

再就職した職場の健康保険に加入する

②任意継続被保険者になる

退職の翌日から20日以内に健保組合に手続きする

③家族の健康保険の被扶養者になる

収入などの条件を満たし、家族の健康保険の認定を受ける

④国民健康保険に加入する

①②③に該当しない場合は国民健康保険に加入する

※75歳になると後期高齢者医療制度に加入します。

引き続き当健保組合に加入するとき(任意継続被保険者)

退職までに継続して2ヶ月以上被保険者であった人は、退職後2年間は継続して健保組合に加入できます。

加入手続き

「健康保険任意継続被保険者資格取得申請書」を、資格喪失日(退職日の翌日)から20日以内に健保組合に提出してください。被扶養者がいるときは「健康保険被扶養者届(異動届)」も併せて提出してください。

保険料

退職時の標準報酬月額か健保組合の平均標準報酬月額のいずれか低い方の金額で計算し、事業主負担がなくなるため全額を本人が負担します。

保険料納付方法

毎月1ヶ月分ずつその月の1日から10日(10日が土曜、日曜、祝日の場合は翌営業日)までに納付してください。
振り込み先:当健保組合指定の銀行の口座
納付方法:指定の納付書(払込取扱票)、ATM、インターネットバンキング等で払い込んでください。

任意継続被保険者の資格を喪失するとき

次のいずれかに該当するときは、被保険者の資格を喪失しますので、保険証(健康保険被保険者証)をすみやかに返却してください。2の再就職して他の健康保険に加入した場合は、健保組合に電話で連絡の上、「任意継続被保険者資格喪失申出書」に新たに加入された保険証のコピーを添付して、当健保組合の保険証を返却してください。

 

1. 任意継続被保険者となった日から起算して2年が経過したとき

2. 死亡したとき

3. 保険料を納付期日までに納入していないとき

4. 新たな勤務先の健康保険の被保険者となったとき

5. 被保険者が75歳に達したとき

6. 任意継続被保険者でなくなることを希望するとき
 (「任意継続被保険者資格喪失申出書」に必要事項を記入し、当健保組合へ提出してください)

 

資格喪失日以降、保険証は使用できません。資格喪失後に使用(受診)された場合は、医療費を全額返納していただきます。

※任意継続被保険者制度は一度加入すると最大2年間加入し続けることとなっていましたが、令和4年1月以降は、被保険者からの申請により脱退することが可能になりました。

任意継続被保険者の保険料の計算

任意継続被保険者の保険料は下記のうち、いずれか低いほうの標準報酬月額に保険料率を掛けて計算されます。

①被保険者の退職前の標準報酬月額
②加入する保険者の全被保険者の平均標準報酬月額

※令和4年1月より、健康保険組合の規約を変更することで「被保険者の退職前の標準報酬月額」から保険料を計算することが可能となりました。

退職後も受けられる保険給付

傷病手当金・出産手当金の継続給付

退職前に継続して1年以上被保険者だった人が退職したとき、傷病手当金または出産手当金を受けているか、受ける条件を満たしていれば、支給期間が満了するまで受けられます。

退職後の出産

退職前に継続して1年以上被保険者だった人が退職後6ヵ月以内に出産したときは、出産育児一時金を受けられます。
6ヵ月以内にその被扶養者が出産しても、家族出産育児一時金は受けられません。

退職後の死亡

被保険者だった人が、①退職後3ヵ月以内に死亡したとき、②傷病手当金・出産手当金の継続給付を受けている間に死亡したとき、またはこれらの給付を受けなくなってから3ヵ月以内に死亡したときには、埋葬料(費)が支給されます。

当健保組合の加入から外れるとき

必要書類

健康保険被保険者資格喪失届
 記入例

・被保険者・被扶養者全員分の保険証
・高齢受給者証(70~74歳の人)

※被保険者証を紛失したとき、所在がわからないため被保険者証を回収できないときは「健康保険被保険者証回収不能・滅失届」も提出してください。

提出期限 資格喪失後、5日以内
手続き方法 ・全員分の保険証を当健保組合へ返却してください。
・喪失届記入の際は、該当箇所に○印で囲み、被扶養者のいる人は人数を記入してください。
・この届書に被保険者証を添付したときは「添付」に枚数を記入してください。
・被扶養者分の被保険者証も忘れずに回収してください。
・数字を記入する個所は、前に0を記入して桁数が揃うようにしてください。

引き続き加入するとき(任意継続)

必要書類

健康保険任意継続被保険者資格取得申請書
 記入例

任意継続被保険者手続連絡書
 記入例

健康保険被扶養者(異動)届
 記入例(取得)

※被扶養者のいる人は「被扶養者(異動)届」も提出してください。

提出期限 資格喪失後、20日以内
条件 退職までに継続して2 ヵ月以上被保険者であった人
手続き方法

「健康保険任意継続被保険者資格取得申請書」「任意継続被保険者手続連絡書」に必要事項を記入し、全員分の保険証を当健保組合へ提出してください。

退職後、継続再雇用となったとき

必要書類

健康保険被保険者資格喪失届
 記入例

健康保険被保険者資格取得届
 記入例

・労働条件通知書の写し等、退職日・再雇用された日が確認できる書類

※被扶養者のいる人は「被扶養者(異動)届」も提出してください。

提出期限 資格取得後、5日以内
手続き方法 「健康保険被保険者資格喪失届」「健康保険被保険者資格取得届」に必要事項を記入し、当健保組合へ提出してください。

任意継続被保険者でなくなるとき

必要書類

健康保険任意継続被保険者資格喪失申出書

提出期限 資格喪失後、5日以内
手続き方法

「健康保険任意継続被保険者資格喪失申出書」をご記入のうえ、および当健保組合の被保険者証(家族分含む)を添えてご提出ください。

※他の健康保険への加入により資格喪失する場合は、再就職先の被保険者証のコピーも提出してください。